涉及到了方方面面的利益，特别是医生的利益，而参与改革的人员，大部分都是专业人士，外人是不太清楚其中的利益关系的，也不熟悉医疗系统需要注意的问题，以前多次进行过医改的工作，都是自己担任裁判员、自己担任运动员，这样的*作方式，难以成功，南方省同样存在这样的问题，你放心，我已经注意到这方面的问题了，先前和杨磊商议的时候，就在考虑了，进入医改小组的人员，需要特别慎重啊，否则，我们的方案不行，整个的改革，就难以取得好的成绩。”
“史部长，我明白你的意思，你放心，既然我代表省委省政府同意进行医改的工作了，就会努力做好的，需要什么人，需要多少钱，需要采取哪些方面的措施，你尽管提出来，这方面，杨磊或许有些缩手缩脚的，你可以提出来。”
史玉生笑了笑，脸上的笑容有些意味深长。
“袁省长，我想，你可能从来没有掏过药费吧。”
袁自立仔细想了想，这是实际情况，好多年了，袁自立从来没有想到过药费的事情，有时候，身体出现了小毛病，都是秘书或者是老马帮忙联系的，自己很少住院，拿药的时候，袁自立准备掏钱，但秘书和老马都不要。记得在华湘省的时候，有一次感冒，到省人民医院去输液，上至院长，下至医生护士，忙得不可开交，自己以为医疗费用是云海艺去结账的，最后也没有关心。
“史部长，我还真的不是很清楚啊，从来没有关心自己的医疗费用。”
“呵呵，你是不需要自己掏钱的，在华湘省的时候，就是这样的情况了，按照现行的报销办法，正省级以上的领导，在中央的，医疗费用，卫生部直接负责核销，副部级的领导，单位负责核销，在地方上，就是卫生厅直接负责核销了，现在地方上不是很规范，一般来说，省委书记、省长、省人大主任和省政协主席的医疗费，卫生厅负责核销，其余省领导的医疗费用，需要单位自行核销，但一般情况下，都是卫生厅直接核销的，目前施行的办法，都是实报实销的，到下面的市州、县市，我做过调查，很多也是这样的情况，你是正省级领导，按照规定，不需要自己支付医疗费。”
袁自立有些明白史玉生的意思了。
“你是说领导医疗费用的核销，也需要进行规范，必须按照中央的规定，从源头上卡死，这样一来，就可以做到公开透明了。”
“有这个方面的意思，医改分为两个方面，一方面是我们说到的医疗系统的改革，另外一个方面就是医疗费用的报销问题，按照上面的规定，我可以这样说，南方省省级以上的领导，在医改过程中，按照上级的规定，是可以报销医疗费用的，但下面的领导，就必
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